编者按倍顺网
\n近年来，糖尿病发病率逐年上升，糖尿病防治也成为健康中国行动中的15个专项行动之一。
\n最近，重庆市发布了2024年度居民健康状况报告，显示重庆市18岁及以上居民的糖尿病患病率达到16.88%。此外，根据该报告，糖尿病粗死亡率为18.05/10万，在所有慢性病中粗死亡率排名第四，仅次于心脑血管疾病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病。
\n11月14日是联合国糖尿病日，上游新闻记者深入社区、医院和患者群体，对重庆的糖尿病防治工作与现状进行了深入探访。
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周厚地和同事正在床旁为糖尿病患者看诊。
\n“我怎么晓得伤口不好是因为糖尿病嘛！晓得我不是早就来住院了？”11月上旬，重庆市急救医疗中心内分泌代谢科住院部里，看着病人脚上已经明显多日的伤口，该院副主任医师邓波深感无奈，实际上，由于对糖尿病各种症状的不了解，耽误治疗的病人还有很多。
\n眼睛看不清、伤口长不好 延迟就诊的人不少
\n坐在邓波面前的秦大爷今年68岁，家住重庆南岸。因为家里有一片土地，秦大爷每天都要在地里做农活，一个多月前，秦大爷在干农活时不小心将脚划伤倍顺网，“本来只是一个小口子，结果怎么都不好。”眼看伤口越来越长，擦了酒精吃了消炎药都不见好转，秦大爷到家附近的医院就诊，医生经过检查怀疑他的伤口久不愈合是因为糖尿病，建议他到上级医院就诊。
\n随后，秦大爷来到重庆市急救医疗中心内分泌科就诊，最终确诊为2型糖尿病，而他的糖尿病足已经非常严重。面对确诊糖尿病的结果，秦大爷难以置信，“怎么可能，我平时都不爱吃甜的，从来不吃糕点之类的，我怎么可能得糖尿病。”
\n而在两人深入交流后，邓波发现，秦大爷此前从未查过自己的血糖也从不体检，而且平时很容易口渴，身上皮肤干，经常很痒。实际上，这些都是糖尿病的典型症状，但秦大爷并不知道。
\n邓波介绍，因为对于糖尿病症状的不了解，很多病人都会延迟就诊，“在我接诊的病人里，20%～30%的患者都会出现延迟就诊，确诊的时候已经是非常严重，甚至已经出现了脑梗、心肌梗死、肾病等并发症，认知不足是其中最重要的原因。”
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邓波正在查看患者的糖尿病足康复情况。
\n因为认知不足严重耽误治疗的还有56岁的邓先生，他确诊2型糖尿病已经十多年，但一直觉得自己并不严重，“平时也没觉得哪儿不舒服，吃药也是想起来吃一次。”多年来，邓先生一直没有定期进行血糖监测，生活方式也没有改变。直到今年10月，他发现眼睛越来越看不清，到医院检查才发现自己已经出现了严重的糖尿病视网膜病变，视力无法再恢复只能尽量补救。
\n南岸区中西医结合医院副主任医师胡昌伦是邓先生的主治医师，他几乎每天都会遇到找医生只开药不愿意进行任何检查的患者，“有些早期糖尿病可能毫无症状或症状轻微，患者没有意识到。有的患者对糖尿病缺乏了解，将‘口干、多饮、多食’误认为是‘身体好、能吃’或劳累所致。”
\n觉得工作繁忙、去医院排队挂号检查太耽误时间、害怕被扣上“糖尿病”的帽子……这些原因都可能让已经明显出现糖尿病症状的人群耽误就医。
\n“我知道但我做不到！”说不听让他们的病越来越严重
\n糖尿病的治疗技术已经非常成熟，但上游新闻记者走访发现，即使诊疗手段已经完善，但仍有许多糖尿病患者的治疗效果并不理想，其中的重要原因在于，在糖尿病的防治中，生活习惯的改变以及坚持用药缺一不可，但不少患者在这两个方面难以坚持。
\n“我知道但我做不到！”在重庆医科大学附属大学城医院，内分泌内科副主任周厚地时常会听到病人这样对她抱怨，有的抱怨她提出的“每天米饭的量减到2两”的饮食建议太苛刻，有的觉得医生提出的用药方案太复杂，“一天要吃药还要打针，哪个记得住呢？”
\n“糖尿病的诊治中，生活方案的调整是很重要的，怎么吃饭怎么运动，哪些东西少吃哪些东西不吃都是需要调整的。”但实际上，很多病人因为怕麻烦或习惯原因，并不会根据医生要求的生活方式进行控制。
\n58岁的何一（化名）是周厚地多年的病人，每年都会到医院住院检查并调整用药，虽然说起糖尿病的防治何先生无一不知，但他的血糖控制每年都会有反复，每次医生问起他的生活与用药，何先生都会说：“我都听医生的。”但他时常会给医生“惊喜”。晚上走出医院散步，看到路边有卖麻薯的小摊，何先生心动之下买回一盒，“但我只吃了四个哦，我已经很控制了。”第二天一早，何先生的血糖明显提升，周医生提醒她以后尽量不要再吃类似甜点，何先生却说：“我已经很听话吃药了，也很克制只吃了几个麻薯。”
\n实际上，认为自己已经“非常听医生话”，但实际上悄无声息地破坏医生要求的生活方案的病人不在少数，其中，高龄的病人尤其严重，“这需要医生、病人共同努力来纠正大家对于糖尿病治疗的认识，要让病人真正了解这是需要生活化防治的慢病，而不是我打一针、吃点药控制一下血糖就没问题了。”
\n上游新闻记者 石亨 何艳倍顺网
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